Олігофренія

Олігофренія – стан, при якому в людини спостерігається значне зниження інтелектуальних здібностей, так що йому потрібно турбота і догляд будь-якої іншої особи, а також спеціальне навчання. Даний стан називається також недоумством (mental deficiency), а людина з затримкою розумового розвитку називається психічно неповноцінною людиною.

Відповідно з коефіцієнтом інтелекту цей стан може класифікуватися як слабка затримка розумового розвитку (IQ = 50-70), від середньої до сильної (IQ = 20-50), а також глибока (IQ менше 20). Люди, які страждають невеликою затримкою розумового розвитку, часто можуть добре пристосуватися до життя після отримання ними відповідної освіти та спеціальної допомоги. Людям з середньою або сильною затримкою розумового розвитку для адаптації до життя потрібно значно велика допомога, причому найчастіше вони все одно залишаються залежними від інших людей; хворим з глибокою затримкою розумового розвитку потрібне постійне спостереження і увага оточуючих.

Існує безліч причин затримки розумового розвитку, в тому числі синдром Дауна, спадкові порушення обміну речовин в організмі, травми головного мозку, а також сильні психічні потрясіння, а в деяких випадках розвиток затримки розумового розвитку можна запобігти або усунути за допомогою спеціальних лікарських препаратів.

Ідіотія – найважче слабоумство практично з повною відсутністю мови і мислення. Сприйняття, мабуть, неповноцінні, увага відсутня або вкрай нестійке. Мова обмежується звуками, окремими словами; хворі не розуміють звернену до них мову. Діти, які страждають ідіотією, не опановують статичними і локомоторними навичками (з зв’язку з чим багато хто з них не вміють самостійно стояти і ходити) або купують їх з великим запізненням. Нерідко вони не можуть жувати і проковтують їжу непрожований, деякі з них можуть харчуватися тільки рідкою їжею.

Імбецильність – середня ступінь слабоумства. Мова у имбецилов розвинена більше, ніж при ідіотії, однак вони необучаеми, непрацездатні, їм доступні лише елементарні акти самообслуговування. Їх мова недорікуваті, з аграмматізма. Вони можуть вимовляти нескладні фрази. Розвиток статичних і локомоторних функцій відбувається з великою затримкою, хворі засвоюють навички самообслуговування, наприклад самостійно їдять. Їм доступні нескладні узагальнення, вони мають деяким запасом відомостей, формально орієнтуються у звичній життєвій обстановці. Внаслідок відносно хорошою механічної пам’яті і пасивної уваги вони можуть засвоювати елементарні знання. Деякі імбецили в змозі опанувати порядковим рахунком, знають букви, засвоюють прості трудові процеси (прибирання, прання, миття посуду, окремі елементарні виробничі функції). При цьому виявляються крайня несамостійність, погана переключення.

Дебільність – легкий ступінь слабоумства. Дебіли здатні до навчання, оволодіння нескладними трудовими процесами, у відомих межах можливо їхнє соціальне пристосування. Дебіли на відміну від имбецилов нерідко мають досить розвиненою мовою, в якій, проте, виражені наслідувальні особливості, порожні обертів. У поведінці вони більш адекватні і самостійні, що в якійсь мірі маскує слабкість мислення. Цьому сприяють гарна механічна пам’ять, схильність до наслідувальності і підвищена сугестивність. У них виявляються слабкість абстрактного мислення, переважання конкретних асоціацій. Перехід від простих абстрактних узагальнень до більш складним для них скрутний. Дебіли навчаються в школі, при цьому виявляються повільність і інертність, відсутність ініціативи і самостійності. Вони опановують переважно конкретними знаннями, засвоєння теорії їм не вдається.

Лікування олігофренії

Лікування олігофренії залежить від її причини і носить суто симптоматичний характер. Для поліпшення обмінних процесів призначають ноотропи, церебролізин, глютамінову кислоту, ліпоцеребрін, проводять вітамінотерапію. Для зниження внутрішньочерепного тиску роблять вливання магнезії, призначають гліцерин, діакарб.

При сильній загальмованості застосовують стимулятори (сиднокарб, женьшень, китайський лимонник, алое і т.д.). При порушенні призначають нейролептики, при наявності припадків – протисудомні засоби.

Ефективність лікування тим вище, чим раніше воно почато. Велике значення мають корекційні лікувально-педагогічні заходи (олігофренопедагогіка), в т.ч. навчання розумово відсталих дітей і підлітків у спеціалізованих установах (наприклад, допоміжних школах, інтернатах, спеціальних ПТУ).