Лікування туберкульозу

Туберкульоз широко поширений у Росії. Найбільш часта легенева форма цієї хвороби розвивається у людей з ослабленим імунітетом – їх організм не здатний протистояти інфекції. Заразитися ж можна при контакті з хворою людиною: мікобактерії туберкульозу потрапляють в повітря з кашлем, чханням хворого. Особливо загострюється туберкульоз навесні і восени, в ці періоди зараження найймовірніше.

Лікування туберкульозу

Лікування туберкульозу самостійно неможливо – при неконтрольованому прийомі ліків у палички Коха (мікобактерія туберкульозу) розвивається стійкість до ліків і вилікувати туберкульоз стає набагато складніше.
Лікування звичайного (чутливого до ліків) туберкульозу займає не менше 6 місяців, а інколи затягується до 2 років. Для пригнічення інфекції терапія повинна проводитися систематично, без пауз, тоді туберкульоз не зможе прогресувати.
Коли туберкульоз виявлено, хворого поміщають в стаціонар, де він проводить близько двох місяців – за цей час припиняється активне виділення бактерій туберкульозу. Коли хворий перестає бути загрозою для здоров’я оточуючих, лікування продовжується амбулаторно.
Лікування звичайного туберкульозу проводиться за певною схемою, в неї входять такі препарати, як ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, стрептоміцин і етамбутол. Лікар підбирає індивідуальну комбінацію препаратів, яку хворий повинен буде приймати протягом 2-3 місяців, лікування проходить у стаціонарі. Якщо після спливу цього строку лікування не принесло належного ефекту або ефект дуже слабкий, що обумовлене стійкістю інфекції до того або іншого препарату, то в хіміотерапію вносяться відповідні зміни. У таких випадках замінюється один або декілька препаратів або ж міняється спосіб їх введення (внутрішньовенно, інгаляційно). Якщо ж, навпаки, після 2-3 місяців прийому препаратів спостерігається позитивний ефект, протягом наступних 4 місяців призначають лише ізоніазид і рифампіцин. Після закінчення курсу лікування хворий знову здає аналізи і, якщо паличка Коха буде виявлена, значить, туберкульоз перейшов в лікарсько-стійку форму.
Лікування стійкої до ліків форми туберкульозу затягується на роки. Залежно від того, до яких препаратів стійка бактерія туберкульозу, до основних препаратів (ізоніазид, рифампіцин) додають так звані препарати другого ряду – офлоксацин, капріоміцін, етіонамід, циклосерин, паски. Препарати другого ряду набагато дорожче, ніж звичайні ліки від туберкульозу, і лікування ними може коштувати близько 10 000 $. Приймати ці препарати можна лише в комплексі, інакше не буде ефекту. Мірсоветов навмисно не публікує схему прийому цих препаратів, так як безконтрольне лікування формує повну стійкість бактерій і абсолютну невиліковність туберкульозу.
Хірургічне втручання для лікування туберкульозу застосовують украй рідко, тому що ефективність цього методу вельми низька.
Раніше невід’ємним елементом лікування туберкульозу було санаторно-курортне лікування. У наші дні лікування в санаторіях є лише додатковим засобом боротьби з хворобою. Але якщо хворий відмовляється від госпіталізації, коли це дійсно необхідно, медична установа має право через суд направити хворого на обов’язкове лікування в протитуберкульозну клініку. Ця практика застосовується повсюдно для лікування безвідповідальних хворих і забезпечення здоров’я нації.
Велике значення в лікуванні туберкульозу має правильне харчування. У раціон хворого повинні входити м’ясні, рибні страви, овочі і фрукти. Алкоголь і куріння категорично протипоказані. Так як хворий часто втрачає апетит при туберкульозі, рекомендується вживати в їжу продукти багаті вітамінами, що мають властивість збуджувати апетит: настій шипшини, риб’ячий жир, кисле молоко, кефір.

Латентна інфекція

Якщо людина володіє сильним імунітетом, то після зараження він не захворює відразу, а залишається практично здоровим, хоча інфекція продовжує залишатися в організмі. Так може тривати все життя і так ніколи і не вилитися в туберкульоз.
Поштовхом до розвитку туберкульозу може послужити сильний стрес, нестача харчування, тривалі запої. Більшість людей навіть не підозрюють, що носять в своєму організмі паличку Коха. Тому намагайтеся завжди підтримувати своє здоров’я в нормі, що вже саме по собі буде протидіяти розвитку хвороби. Ми можемо вас заспокоїти: звичайна застуда викликає зниження імунітету, але цього недостатньо для початку туберкульозу. Щоб паличка Коха почала розмножуватися, ослаблення імунітету має бути тривалим і поєднуватися з поганими умовами життя – неякісна їжа, недолік свіжого повітря, важка робота в забруднених приміщеннях.

Профілактика туберкульозу

Туберкульоз – хвороба убогості і антисанітарії. Щоб уберегти себе від цієї хвороби, потрібно піклуватися про свій імунітет – сильний імунітет в змозі самостійно перемогти паличку Коха, якщо та потрапляє в організм. Щоб імунітет міг впоратися з хворобою, потрібно якісно і різноманітно харчуватися, приймати вітаміни, багато гуляти і займатися яким-небудь спортом. Провідну роль у поширенні лікарсько-стійкого туберкульозу грають в’язниці. Лікування туберкульозу в ув’язнених часто проводиться неправильно або самі хворі неправильно вживають ліки і в результаті туберкульоз з множинною лікарською стійкістю поширюється в геометричній прогресії.
Потрапляючи в повітря, паличка Коха зберігає життєздатність протягом 10 днів – наприклад, у вуличному пилі. Але за відсутності сонячного світла бактерії живуть набагато довше – декілька місяців.
Заразитися можна лише при вдиханні повітря, в якому знаходяться мікроскопічно маленькі крапельки слини і мокроти хворого. Відбудеться зараження чи ні – залежить від того, яка кількість бактерій потрапила в легені, зможе організм подавити їх чи ні. Якщо довгий час знаходитися в одному приміщенні з хворим небезпека заразитися зростає в рази – саме тому так «цвіте» туберкульоз у в’язницях. Чим гірше провітрюється приміщення, тим довше бактерії залишаються в повітрі.
Неможливо заразитися при рукостисканні з хворим на вулиці. Але в приміщенні, де повітря майже нерухомий, тактильний контакт і користування загальними предметами ужитку значно збільшують ризик зараження.
Людина може захворіти на туберкульоз, вживаючи в їжу молоко від корів, хворих на туберкульоз. Ми рекомендуємо: не купуйте молоко «у господинь», які торгують в місцях, не призначених для торгівлі – їх товар не проходить санітарно-епідеміологічний контроль і ніхто не гарантує вам безпеку їх продуктів.