Лікування бронхіальної астми

Лікування бронхіальної астми

Бронхіальна астма – широко розповсюджене захворювання. В даний час число хворих продовжує збільшуватися, незважаючи на більш ранню діагностику і сучасні підходи до лікування. У світі налічується понад 150 мільйонів людей, що страждають на бронхіальну астму.

Лікування бронхіальної астми останні роки докорінно змінило ставлення до самого захворювання. Це пов’язано з тим, що вчені визначили вирішальну роль алергічного запалення в дихальних шляхах і гіперреактивності (підвищеної чутливості) бронхів. На цьому засновано два великі напрями в лікуванні бронхіальної астми: базисна протизапальна терапія і надання невідкладної допомоги при нападі. У нашій країні, наприклад, діє національна програма з бронхіальній астмі у дітей.
Ми хотіли би застерегти: нижченаведений матеріал носить інформаційно-ознайомлювальний характер і ні в якій мірі не є керівництвом до самолікування. Комплекс заходів з лікування бронхіальної астми підбирається строго індивідуально на основі даних про ступінь тяжкості хвороби. Як правило, ступінь тяжкості виставляється після повного обстеження і аналізу симптомів хвороби.

* Бронхіальна астма легкого ступеня: напади рідкі (в середньому 1-2 рази на місяць), швидко проходять без лікування або з використанням ліків. Поза нападу самопочуття не страждає.
* Середня ступінь характеризується нападами важчими із задухою і залученням системи кровообігу (серцебиття, приглушення серцевих тонів). Потрібні інгаляції бронхоспазмолітіков.
* Важка астма – часті напади, щодня або 2-3 рази на тиждень, становить небезпеку для життя і вимагає екстрених заходів. Між нападами зберігається задишка.

Базисна протизапальна терапія включає в себе: кортикостероїди (гормональні препарати) в таблетках або інгаляціях. Причому інгаляційні кортикостероїди найбільш переважні, оскільки володіють рядом переваг: найвищий ефект, доставляються безпосередньо в дихальні шляхи і не викликають важких побічних ефектів. До інгаляційним форм відносяться: Альдецін, Бекотид, Беклазон, Будесонід, Пульмікорт, Інгакорт. Потужним протизапальним ефектом володіє інгаляційний препарат Інта (кромогліцієвої натрію), Тайлед (недокроміл натрію). Ці препарати приймають тривалими курсами. При загостренні хвороби доводиться призначати додаткові ліки, а після нападу базисну терапію продовжують.

Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми: Інгалятор

1. видалити причинно-значущі алергени;
2. забезпечити доступ свіжого повітря, розстебнути одяг;
3. призначити один з препаратів, що мають бронхоспазмолітіческім дією: беротек Н, сальбутамол, беродуал. 1-2 дози вводиться за допомогою дозуючого аерозольного інгалятора або через небулайзер (проміжок між інгаляціями 2 хвилини);
4. можна дати хворому 1 таблетку еуфіліну;
5. повторити інгаляцію, якщо немає ефекту через 20 хвилин;
6. при наростанні задухи викликати «швидку допомогу».

При бронхіальній астмі має бути постійний тісний контакт з лікуючим лікарем. Як вже говорилося, складається індивідуальний план лікування для кожного хворого. План повинен бути гнучким, змінним залежно від тяжкості та тривалості хвороби. Хворий постійно інформується лікарем про нові методи лікування хвороби. Одним з важливих моментів в лікуванні бронхіальної астми, є ступінчастий підхід. При наростанні симптомів бронхіальної астми хворий переходить на більш високу ступінь і змінюється лікування. При ослабленні симптомів і збереженні їх прояву на такому рівні протягом 3 місяців ступінь знижується до майже повного скасування ліків. Головною метою є досягнення тривалої ремісії (повна відсутність або уражень нападів задухи).
В результаті такого підходу до лікування бронхіальної астми, лікарі отримали можливість контролювати хворобу і запобігати напади. Якість життя таких хворих стало набагато вище, і збільшилася тривалість життя.

Профілактика бронхіальної астми

Для профілактики бронхіальної астми корисно надування повітряних кульок, тому що збільшується життєва ємність легенів. В якості профілактики бронхіальної астми фахівці рекомендують заняття фізкультурою, плаванням. Корисно надування повітряних кульок, тому що збільшується життєва ємкість легенів. Ефективна і дихальна гімнастика. Позитивний заряд дають прогулянки на свіжому повітрі (у лісі і в парку) в будь-яку погоду. Але при цьому, природно, необхідно прагнути уникати чинників, що сприяють розвитку астми. Хоча повністю виключити такі алергени, як шерсть тварин, пилок і пил, украй проблематично, можна лише скоротити час контакту з ними. Якщо алергени, пов’язані з вашою професією, рекомендується змінити місце і / або умови роботи, або навіть переїхати в іншу місцевість.
І, звичайно ж, треба уникати запалення верхніх дихальних шляхів і своєчасно проводити лікування бронхіальної астми.